整合性淋巴退腫

不論任何癌別的癌症個案，

只要經歷過手術摘除前哨淋巴結、淋巴結廓清；

或是不論有無手術，只要有接受過放射線治療、化療，都要注意淋巴水腫的風險。

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身體的淋巴系統會受到手術摘除淋巴結，

導致循環中斷或回收的途徑變少，

而放射線則是會使淋巴管受損或硬化，

導致淋巴液輸送異常，

而原本應該要從肢體段回流到身體裡的淋巴液，

就會無法順利回流，聚積在肢體段，

就形成我們看到的淋巴水腫。

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網路上有各種關於淋巴水腫的迷思，

＊迷思一：淋巴水腫只會發生在淋巴廓清的個案身上？

＊迷思二：不能運動不能拿重物，因為這樣會淋巴水腫？

＊迷思三：既然大家都說要穿壓力袖套, 我自己選一個就可以了吧?

＊迷思四：為了避免淋巴水腫，是不是一輩子都無法坐飛機了？

＊迷思五：淋巴水腫是不是會自己消除？按摩有效嗎？

＊迷思六：淋巴水腫只會發生在癌症病人身上，沒有癌症的人不會淋巴水腫？

＊迷思七：淋巴水腫只要有復健、有徒手引流就可以了？

＊迷思八：淋巴排毒、淋巴按摩是不是就是淋巴引流？

先告訴大家，上述既然是迷思，就是代表全部都是錯誤的！

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淋巴水腫是需要經過專業醫療人員判斷與量測，

才能夠知道是否為真正的淋巴水腫，

並且淋巴水腫若已發生，

僅能做到控制但無法恢復到原本沒有受損前的狀態，

此時就應該進入整合性淋巴水腫治療(CDT)的環節，

正確的治療過程包含：

1. 徒手淋巴引流

2. 壓力治療

3. 運動

4. 皮膚照護

四個環節缺一不可，

而壓力治療就包含我們所謂的＂穿著淋巴水腫壓力衣物＂，

舉凡袖套、褲襪等，這可是一門學問，

每一個個案的情況都不同，

需要由治療師專業量測肢體圍，

判定腫脹適合的壓力等級、材質、織法，

甚至是在積極治療期可能需要纏繞繃帶，

並且確認個案可以接受的材質和觸感，

搭配正確的穿著方式，才會是正確的壓力治療，

切莫自行購買和不正確穿著，

有可能會弄巧成拙，

讓專業醫療人員協助諮詢評估。

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會出現淋巴水腫的癌症個案，

並不局限於乳癌，舉凡婦癌類、頭頸癌、腹部內臟相關的癌症，就是回到上述，只要：

＂經歷過手術摘除前哨淋巴結、淋巴結廓清；

或是不論有無手術，只要有接受過放射線治療、化療＂都要注意。

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不確定是否有淋巴水腫的情形，其實除了肉眼可見肢體腫大外，往往會有：

1.患側手感覺僵硬、腫脹不舒服

2.皮膚皺紋減少，變得較光滑，被撐開

3.患側手有沉重感

4.手部或手腕的靈活性降低

5.用手指按壓，手臂皮膚會凹陷

6.穿衣服或戴手飾有變緊的感覺

7.嚴重者可能併發皮膚潰瘍、蜂窩性組織炎．．．等等

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淋巴水腫治療師，

是經過專業手法和專業訓練而取得認證資格的治療師，

有別於市面常聽到的淋巴排毒、淋巴按摩，是完全不一樣的！

菲萌的淋巴水腫治療師，

同時也身為物理治療師，

以整合性的評估、治療方式來介入個案，

與各科醫師（乳房外科、血液腫瘤、婦產科、淋巴血管外科、中醫、復健科...等）

密切配合，以病患為中心，共同照護所有前來菲萌的個案。

菲萌有專業的癌症專科治療師，歡迎洽詢 #菲萌物理治療所

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本所專精項目：癌症併發症復健、淋巴水腫治療、各種術後水腫、肌肉緊繃疼痛、關節疼痛、拉傷扭傷、骨盆尾椎疼痛、孕產婦水腫／疼痛／運動訓練、泌乳諮詢、疏通乳腺、重建乳房按摩、顱薦椎調整放鬆、內臟筋膜放鬆、小班制運動團班、身體放鬆精油按摩

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