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【專欄】呂苡甄治療師

淋巴水腫的水中活動

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炎炎夏日要運動真的好難,清涼的水中活動不失為好選擇~擔心淋巴水腫或是已經水腫的你,以下小撇步教你安心運動不腫腫🫶

👍🏻水中運動好處:
1️⃣水的浮力可以支撐肢體🦵
2️⃣水中的靜水壓對肢體有壓力效果。
3️⃣水中活動時,靜水壓可提供輕微阻力。
4️⃣靜水壓和肌肉活動都能增加淋巴管收縮,促進淋巴回流。

以下提供給大家「水中」運動的運動處方和壓力衣物使用建議:
💧輕度水中運動:
▶️室內泳池水溫:攝氏26-32度,水深1.2-1.6公尺。
▶️頻率:每週3-5天,每天1次。
▶️時間:從10-15分鐘開始,以5或10分鐘爲一個單位,漸近增加至30-40分鐘。
▶️運動方式:水中腹式呼吸、肢體關節活動、伸展運動、原地踏步或行走等;過程中可利用泳池內的扶手來進行活動。
🥰題外話:輕度水中運動可以不使用壓力袖套與襪子,因爲水中靜水壓對肢體有一定的壓力效果。

💦中等強度水中運動:
▶️室內泳池水溫:攝氏21-25度,水深1.2-1.6公尺。
▶️頻率:每週3-5天,每天1次。
▶️時間:從20-30分鐘開始,以5或10分鐘爲一個單位,漸近增加至40-50分鐘。
▶️運動方式:水中的阻力訓練、慢跑、跳躍、游泳。
👉🏻可先以蛙式;若人工血管已移除,再開始執行自由式、仰式或蝶式。

💦高強度水中運動:
▶️室內水溫 < 攝氏21~23度。
▶️頻率:每週1-3天,每天1次。
▶️時間:從20-30分鐘開始,以5或10分鐘爲一個單位,漸近增加至40-60分鐘。
▶️運動方式:水中阻力運動、跑步、腳踏車、游泳。
💦對於中、高強度的水中運動,建議使用有壓力等級2壓力袖套與壓力襪。

⚠️運動後請立即沖洗與擦乾身體,塗抹乳液,預防皮膚乾燥,最後等乳液吸收後再穿戴壓力衣物可預防乳液材質破壞壓力衣物纖維。

‼️ 切記:執行水中運動前請與受過退腫相關訓練醫療人員確認淋巴水腫治療階段、有無皮膚感染與破損。退腫期建議以輕強度運動爲主。若出現皮膚紅腫熱痛、開放式傷口、感染或免疫低下等情況皆不建議從事水中運動喔!


參考資料:
1. Yazigi, Flavia & Association, Aquatic & See, Julie & Netto, Eduardo & Zizzi, Sam & Zimmerman, Marjorie & Nelson, Sue & White, Jill & Norton, Charlotte & Lewen, Donna & Denomme, Laurie & Ingels, Spencer & Harush, Mushi & Ashlie-Lampl, Deborah. (2018). Aquatic Fitness Professional Manual.
2. Ergin, Gülbin & Karadibak, Didem & Sener, Hulya & Gurpinar, Baris. (2017). Effects of Aqua-Lymphatic Therapy on Lower Extremity Lymphedema: A Randomized Controlled Study. Lymphatic research and biology. 15. 10.1089/lrb.2017.0017.
3. Cantarero-Villanueva, Irene & Fernandez, Carolina & Cuesta-Vargas, Antonio & Moral, Rosario & Fernández-de-Las-Peñas, César & Arroyo-morales, Manuel. (2012). The Effectiveness of a Deep Water Aquatic Exercise Program in Cancer-Related Fatigue in Breast Cancer Survivors: A Randomized Controlled Trial. Archives of physical medicine and rehabilitation. 94. 10.1016/j.apmr.2012.09.008.
4. Yeung, Wai & Semciw, Adam. (2017). Aquatic Therapy for People with Lymphedema: A Systematic Review and Meta-analysis. Lymphatic research and biology. 16. 10.1089/lrb.2016.0056.
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