癌症術後淋巴水腫治療

不論任何癌別的癌症個案，只要經歷過手術摘除前哨淋巴結、淋巴結廓清；或是不論有無手術，只要有接受過放射線治療、化療，

都要注意淋巴水腫的風險。身體的淋巴系統會受到手術摘除淋巴結導致循環中斷或回收的途徑變少，

而放射線則是會使淋巴管受損或硬化，導致淋巴液輸送異常，而原本應該要從肢體段回流到身體裡的淋巴液，

就會無法順利回流，聚積在肢體段，就形成我們看到的淋巴水腫。

網路上有各種關於淋巴水腫的迷思，

＊迷思一：淋巴水腫只會發生在淋巴廓清的個案身上？

＊迷思二：不能運動不能拿重物，因為這樣會淋巴水腫？

＊迷思三：既然大家都說要穿壓力袖套, 我自己選一個就可以了吧?

＊迷思四：為了避免淋巴水腫，是不是一輩子都無法坐飛機了？

＊迷思五：淋巴水腫是不是會自己消除？按摩有效嗎？

＊迷思六：淋巴水腫只會發生在癌症病人身上，沒有癌症的人不會淋巴水腫？

＊迷思七：淋巴水腫只要有復健、有徒手引流就可以了？

＊迷思八：淋巴排毒、淋巴按摩是不是就是淋巴引流？

先告訴大家，上述既然是迷思，就是代表全部都是錯誤的！

淋巴水腫是需要經過專業醫療人員判斷與量測，才能夠知道是否為真正的淋巴水腫，並且淋巴水腫若已發生，

僅能做到控制但無法恢復到原本沒有受損前的狀態，此時就應該進入整合性淋巴水腫治療(CDT)的環節，正確的治療過程包含：

1. 徒手淋巴引流

2. 壓力治療

3. 運動

4. 皮膚照護

四個環節缺一不可，而壓力治療就包含我們所謂的＂穿著淋巴水腫壓力衣物＂，舉凡袖套、褲襪等，這可是一門學問，

每一個個案的情況都不同，需要由治療師專業量測肢體圍，判定腫脹適合的壓力等級、材質、織法，

甚至是在積極治療期可能需要纏繞繃帶，並且確認個案可以接受的材質和觸感，搭配正確的穿著方式，才會是正確的壓力治療，

切莫自行購買和不正確穿著，有可能會弄巧成拙，讓專業醫療人員協助諮詢評估。

會出現淋巴水腫的癌症個案，並不局限於乳癌，婦癌類、頭頸癌、腹部內臟相關的癌症，就是回到上述，只要：

＂經歷過手術摘除前哨淋巴結、淋巴結廓清；或是不論有無手術，只要有接受過放射線治療＂都要注意。

不確定是否有淋巴水腫的情形，其實除了肉眼可見肢體腫大外，往往會有：

1.患側手感覺僵硬、腫脹不舒服

2.皮膚皺紋減少，變得較光滑，被撐開

3.患側手有沉重感

4.手部或手腕的靈活性降低

5.用手指按壓，手臂皮膚會凹陷

6.穿衣服或戴手飾有變緊的感覺

7.嚴重者可能併發皮膚潰瘍、蜂窩性組織炎．．．等等

淋巴水腫治療師，是經過專業手法和專業訓練而取得認證資格的治療師，有別於市面常聽到的淋巴排毒、淋巴按摩，是完全不一樣的！

１. 菲萌的淋巴水腫治療師，同時也身為物理治療師，是以全身整合性的評估、治療方式來介入個案，淋巴水腫的產生，不僅考慮水腫本身外，肌肉骨骼方面的介入處理＋運動指導（讓自身的肌肉一起作用將水分回流），是選擇治療人員的重要考量。

2. 菲萌與各科醫師（乳房外科、血液腫瘤、婦產科、淋巴血管外科、中醫、復健科...等）密切配合，以病患為中心，共同照護所有前來菲萌的個案。

**菲萌物理治療所的治療師皆有經過國際佛德氏淋巴引流認證，為專業的淋巴引流治療師**

歡迎隨時與菲萌聯繫，預約諮詢癌症術後淋巴水腫一對一整合退腫（CDT）治療服務、癌友淋巴水腫治療師諮詢服務、先天性淋巴水腫一般淋巴水腫治療。

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資料參考　https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr5/c6210/breast%20cancer%20-%20lymphedema.html